As doenças periodontais são
doenças que afectam os tecidos de suporte dos dentes, ou
seja, a gengiva e o osso.
As mais comuns são a gengivite e a Periodontite e ambas
são causadas pela acumulação da placa bacteriana.
A gengivite corresponde a uma inflamação superficial
da gengiva, que quando tratada é totalmente reversível.
Manifesta-se pela inflamação gengival, acompanhada
de sangramento.
A Periodontite, além da gengiva, atinge também
o osso de suporte dos dentes, já não é
totalmente reversível e o tratamento tem como objectivo
parar a progressão da doença. Assim, quanto mais
precocemente for detectada, melhor é o prognóstico.
Pode manifestra-se por:
- Sangramento e/ou presença de pús nas gengivas;
- Movimento dentários (com o aparecimento de espaços
entre os dentes);
- Mobilidade dentária;
- Mau sabor ou mau hálito;
- Recessão gengival (dentes "descarnados")
Por outro lado, a Periodontite é frequentemente assintomática
(não provoca dores) e por essa razão passa muitas
vezes despercebida.
Na etiologia das doenças periodontais, além da
placa bacteriana, existe sempre uma tendência genética
para a doença.
O tratamento da Periodontite é feito em diferentes fases.
Em primeiro lugar deve eliminar-se a placa bacteriana que está
na superfície dos dentes, fora e dentro da gengiva. Depois
desta fase estar completa, espera-se um período de para
avaliar como é que a gengiva responde. Em casos mais
avançados poder-se-á ter que recorrer a cirurgia
das gengivas.
Como se trata de uma doença crónica, a Periodontite
deve ser vigiada para o resto da vida. O doente deve executar
corretamente todas as técnicas de escovagem e limpeza
entre os dentes ensinadas e o profissional deve acompanhar o
doente, realizando consultas de manutenção frequentes,
de forma a detectar precocemente qualquer recidiva da doença.
Dentro do âmbito da Periodontologia fazem ainda parte
tratamentos como os enxertos gengivais para recobrimentos de
raízes, as técnicas de regeneração
de osso perdido e todos os procedimentos que impliquem a manipulação
da gengiva.